과민성 대장증상

작성자: 관리자님    작성일시: 작성일2008-10-14 09:36:00    조회: 384회    댓글: 0
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[약물치료정보]
PHARMACOTHERAPY INFORMATION

written by 김미정 M.S.

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과민성 대장증상(Irritable Bowel Syndrome; IBS)


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  1. 개요
  2. 평가
  3. 치료
  4. 참고문헌


  1. 개요(introduction)

  2. 정의(definition)
    구조적 또는 감염학적이나 생화학적으로 설명할 수 없는 동통과 배변습관의 변화 또는 복부팽만과 팽창 등의 비특이적인 증상을 나타내는 만성의 재발성 소화기 기능저하 증상

병인(pathogenesis)
기능적 소화기 장애 장의 운동성 장애와 내장의 감수성 증가 정신적 스트레스 동통성 팽창에 대한 역치 하강

발병 위험군(population at risk)
유병률: 미국과 영국에의 성인 남성(5-19%), 여성(14-24%) Criteria에 따른 유병률: Manning (4.4%), Rome I (6.9%), Rome II (13.6%) 보통 30-50세에 증상으로 인하여 통원 시작 60세 이상에서는 유병률 감소

증상(symptoms)
복통: 보통 간헐적으로 나타나지만 경련을 동반하여 지속될 때도 있다. 상복부를 포함한 모든 부위 특히, 하복부에서의 통증이 나타난다. 동통은 식후 60-90분 후에 악화된다. 배변이상: 배변횟수, 형태, 상태의 비정상적인 변화 복부팽만감 : 주간에 악화되고 수면 시는 완화된다 비소화기계 증상: 피로, 비뇨기 및 산부인과적인 증상

유사질환(similar conditions)
소장흡수 불량: Lactose intolerance 감염: 람블편모충증(Giardiasis) 염증성장질환: Crohn병, 궤양성대장염, 콜라겐성대장염, 임파성대장염 종양: 대장암, 융모성선종, 소장종양 폐색성 질환: 분변매복(fecal impaction), 간헐적 S자결장폐색, 거대결장 맥관계 부전: 복부경련, 허혈성장염 산부인과적 질환: 자궁내막염 정신과적 질환: 우울증, 공황장애, 신체증상화(somatization), 불안증 만성 특발성 장의 위폐색증(chronic idiopathic intestinal pseudoobstruction)

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